医用高值耗材如何实现零库存管理?

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医用高值耗材如何实现零库存管理?

作者|郑腾 编辑|医管通

本文以广东省某口腔医院的高值耗材管理改革为例,通过 2012年至2015年的财务数据对该院高值耗材管理改革前后的财务状况进行分析,总结具有实用性的高值耗材管理模式。广东省某口腔医院是卫生部部属专科医院,口腔临床专科医师培训基地,是集产学研于一体的现代化口腔医院,多年来稳居全国口腔专科医院排名前列。

1医用高值耗材管控的意义

医用高值耗材是相对于普通低值消耗材料而言的,主要分属于专科治疗用的材料,一般通过介入、种植、埋藏、固定于机体的受损病变部位来支持、修复或者替代其功能,由于这类耗材大多属于植入人体关键部位以发挥作用的医疗耗材,对于产品的安全性、精确性、效用性要求较高,使得这类特殊耗材的价值也相对较高,随着我国医疗机构诊疗水平的进步和对先进技术的引进,对医用高值耗材的使用也日益增加。高值耗材的有效管控能提高医院资产运营水平。高值耗材具有种类繁多、规格复杂、价格各异、专用性强等特点,使其成为医院流动资产和耗材管控的重点。结合该医院2012-2014年三年流动资产运营指标,根据资产结构因素分解的原理,以存货中种植材料为基数计算出的存货周转率,2012和2013年两年均处于3%以下,而2012和2013年该院种植材料的存货占比都在60%以上,造成2012年和2013年存货周转率都极低的根源在于占存货高比例的高值耗材即种植材料出现了库存积压、资产流转不顺畅的问题,给医院流动资产的管理造成了很大的影响。所以亚博电子竞技 ,医院高值耗材管理的效率会关系到医院的直接经济利益,如果能够做到存货相关成本和存货存储结构最优化的同时满足患者的最佳诊疗需求,那将会在很大程度上提高医院的资产运营水平。

2传统高值耗材管理模式中的问题和原因

医院的耗材采购有固定管理模式,大多遵循着传统的采购流程,即科室做出采购计划亚博集团 ,采购部门根据科室申请进行采购,然后验货入库取得相应发票,科室根据需要申请领用yabo2020 ,仓库发放卫生材料。该模式主要适用于低值耗材、药品等耗费需求较广泛、较普遍的卫生材料。但该医院在对高值耗材采用这种传统模式进行管理时暴露出库存积压的严重问题,究其原因有以下几个方面:一是采用传统的卫生材料采购模式,采购部门缺乏对高值耗材在功能、规格、使用频率和效率的分析;二是仓库没有针对使用期限、保管条件不同的耗材进行分类保管,缺乏必要的不定期盘点;三是临床科室缺乏有针对性的月耗费计划,造成科室成本控制流于形式;四是领用耗材存放的临床科室同样不重视耗材的保管,容易造成高值耗材的丢失或者意外毁损。从上述原因可知,传统的管理模式造成高值耗材的大量积压,且不合理的采购增加了货款支付压力,造成管理困局。所以高值耗材要达到成本与储存结构最优化的目的,首先要改善耗材的采购管理模式、优化卫生材料结构来提高资产运营效率。从这个角度入手,医院的管理者需要转变管理思路,运用类似JIT生产模式的精髓———“在需要的时间,供应所需品质和数量的产品”来提升高值耗材的成本效益,降低不必要的资源浪费。

3高值耗材零库存管理模式的改进

医院实行高值耗材零库存管理模式并非指把库存量在实际上降低为零,而是运用类似JIT生产模式的思路来实现耗材库存量的最小最优化,在耗材进出库的动态中实现零库存。零库存管理模式在采购管理上实行先使用后入库结算的反物流方式,操作上是由供应商提供一定时段内满足临床耗用量的材料存放在医院高值耗材库;结算时点上经三方对耗材使用情况核对确认后,耗材库制材料出入库单据,供应商根据结算清单开具发票,财务部门根据各类单据同供应商办理往来款结算。从上述零库存管理模式的思路可见,做到零库存管理有几个前提条件:一是选择经营资格、资金实力、商业信用、供应能力等方面评估供应商;二是及时地与供应商的款项结算保证物资的准时、准确配送;三是成熟的耗材管理系统,能够提供及时准确的支持数据。

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